室上性心动过速 - 诊断与治疗 - 妙佑医疗国际

2019 冠状病毒病（COVID - 19）相关事实

关于 COVID-19、COVID-19 疫苗、妙佑医疗国际患者及访客的最新信息 Skip to site navigation Skip to Content 这部分内容没有英语版本。这部分内容没有阿拉伯语版本。 Search 申请预约查找医生查找工作开始捐款登录患者账户简体中文 English Español العربية Weibo WeChat Close Twitter Facebook Pinterest YouTube 菜单预约门诊患者护理和健康信息疾病与状况

室上性心动过速

打印

诊断

为了诊断室上性心动过速，医生会询问您有关症状和病史的问题，并为您进行体格检查。通常会验血以检查是否存在其他可能导致症状的健康状况，如甲状腺疾病。医生可能还会为您安排几项检测来检查心脏健康。用于诊断 SVT 的检测包括：心电图（ECG）。ECG 监测期间，医生将可检测心脏电活动的传感器（电极）连接到胸部，有时还会连接到四肢。ECG 测量心跳中每个电相位的时间点与持续时间。霍尔特氏心电动态监测仪。这种便携式 ECG 设备可佩戴一天或更长时间，从而记录您在日常活动中的心脏活动。事件监测或移动遥测装置。对于偶发性 SVT，可能会要求您延长佩戴 ECG 装置的时间（长达 30 天或直至 SVT 发作，或者出现心律失常或典型症状）。超声心动图。在该非侵入性检查中，医生会将手持式设备（换能器）放在您的胸部，利用声波产生关于心脏大小、结构与运动的图像。植入式心电循环监测仪。该设备植入在胸部区域的皮肤下，用于检测异常心律。如果医生在这些检查中未发现心律问题，您可能需要进行其他检查，例如：负荷试验。对于某些人来说，压力或运动会引发或加剧室上性心动过速。在负荷试验期间，您需要在跑步机或固定自行车上运动，同时监测您的心脏活动。如果您不能运动，而医生认为您的心律失常可能是由心脏病导致，您可能会接受一种用于刺激心脏的药物，使其处于类似于运动时的状态。倾斜台试验。如果您患有晕厥症，医生可能会建议您接受这项检查。监测您在检查台上平躺时的心率和血压。随后将检查台倾斜，使您仿佛处于站立状态。在此期间，医生会观察您的心脏以及控制心脏对角度变化做出反应的神经系统。电生理测试和绘图。在此测试中，医生会把带电极的细管（导管）穿入血管，直达心脏内多个部位。电极放置到位后可绘制出通过心脏的电信号传播。另外，心脏科医生可能使用电极刺激心脏跳动，这种跳动的速度可能引起或中止心律失常。此项测试可以让医生找到发生心律失常的位置及原因。

Tests

Tests that may be done to evaluate the heart and diagnose supraventricular tachycardia (SVT) include: Electrocardiogram (ECG or EKG). An ECG records the electrical activity of the heart. An ECG measures the timing and duration of each electrical phase in the heartbeat. It can show how fast or slow the heart is beating. Holter monitor. This portable ECG device can be worn for a day or more to record the heart's activity during daily activities. Event recorder. This wearable ECG device is used to detect infrequent arrhythmias. You press a button when symptoms occur. An event recorder is typically worn for up to 30 days or until you have an arrhythmia or symptoms. Echocardiogram. Sound waves are used to create images of the heart in motion. An echocardiogram can provide details about the heart and heart valves. Implantable loop recorder. This device detects irregular heart rhythms and is implanted under the skin in the chest area. Other tests that may be done include: Exercise stress test. Supraventricular tachycardia may be triggered or worsened by stress or exercise. During a stress test, you typically exercise on a treadmill or stationary bicycle while your heart activity is monitored. If you can't exercise and your provider thinks heart disease may be causing your arrhythmia, you may receive a drug during the test to stimulate the heart in a way that's similar to exercise. Tilt table test. Your health care provider may recommend this test if you've had fainting spells. Your heart rate and blood pressure are monitored as you lie flat on a table. The table is then tilted as if you were standing up. Your provider observes how your heart and the nervous system that controls it respond to the change in angle. Electrophysiological (EP) study. One or more thin, flexible tubes (catheters) are guided through a blood vessel, usually in the groin, to various spots in the heart. Sensors on the tips of the catheters record the heart's electrical patterns. An EP study allows a health care provider to see how electrical signals spread through the heart during each heartbeat.

Our caring team of Mayo Clinic experts can help you with your 室上性心动过速-related health concerns

治疗

大多数室上性心动过速患者不需要医学治疗。但是，如果您发作时间长或频繁，医生可能会建议以下方法：颈动脉窦按摩。医生会在颈部颈动脉分为两个分支之处轻轻施压。在按摩过程中，身体会释放出减缓心率的化学物质。切勿尝试自行按摩。迷走神经刺激法。您可以通过某些动作来阻断 SVT 发作，例如在排便时屏住呼吸再用力呼气、将面部浸入冰水中或咳嗽等。这些刺激动作会影响控制心跳的神经系统（迷走神经），通常会导致心率减慢。心脏复律。如果您无法自行使用迷走神经刺激法来阻止 SVT 发作，医生可能使用心脏复律。心脏复律可以使用药物或在心脏手术中进行。在此手术中，需要经电极板或胸部贴片将电击输送至心脏。电流会影响心脏的电信号，使其恢复正常心律。药物。如果 SVT 频繁发作，医生可能会开处方药物来帮助您控制心率或恢复正常心律。为减少并发症，请务必严格按照医生的指示使用药物。导管消融术。在此过程中，医生会通过静脉或动脉（通常从腹股沟处）插入一根细软管（称为导管）。导管末端的传感器利用热能或冷能在心脏制造微小的瘢痕，以阻断异常电信号并恢复正常心跳。起搏器。在罕见的情况下，会使用一种名为起搏器的植入型装置来刺激心脏以正常速率跳动。医生通过一个小外科类手术，将起搏器放入锁骨附近的皮肤下。用一根线将该装置连接至心脏。

生活方式与家庭疗法

医生可能会建议您改变生活方式，以尽可能地保持心脏健康。有益于心脏健康的生活方式改变包括：吃有益于心脏健康的食品。遵循富含水果、蔬菜和全谷物的健康饮食。限制盐和饱和脂肪的摄入量。定期运动。每天运动，加强身体活动。戒烟。如果您抽烟且无法自行戒烟，请与医生讨论可帮助您戒烟的策略或项目。保持健康的体重。超重会增加您患心脏病的风险。控制血压和胆固醇水平。改变生活方式并遵医嘱服药可改善高血压或高胆固醇。限制饮酒。如果饮酒，需保持适度。对于健康成人，适度指所有年龄段的女性和 65 岁以上男性每天最多喝一杯，而 65 岁及以下的男性每天最多喝两杯。坚持随访护理。按处方用药，与医生预约定期随访。如果您的症状加重，请告诉医生。

替代医学

某些类型的辅助和替代疗法可能有助于减轻压力，而压力可能会引起部分人室上性心动过速。缓解压力的技巧包括：瑜伽冥想放松技巧

准备您的预约

如果您认为自己可能患有室上性心动过速，请与家庭医生约诊。如果发现得早，治疗可能会更容易、更有效。您可能会被转诊给在心脏病方面训练有素的医生（心脏科医生）。就诊过程可能很简短。因为通常需要就很多事情进行讨论，所以最好为就诊做足准备。以下信息可以帮助您做好预约就诊准备，并了解医生可能会做些什么。

您可以做什么

了解就诊前的全部限制规定。约诊时，请务必询问是否需要提前做好准备，例如限制饮食。如果医生安排了血液检测，则您可能需要限制饮食。写下出现的任何症状，包括任何看似与心律失常无关的症状。写下关键的个人信息，包括心脏病、卒中、高血压或糖尿病家族病史以及主要压力与最近的生活变化。列出您正在服用的所有药物、维生素或补充剂。包括没有使用处方购买的药物。尽可能让家人或朋友陪同就诊。有时您可能难以记住约诊期间提供给您的所有信息。陪同者可能会记住您所遗漏或忘记的一些事项。写下需要向医生咨询的问题。关于室上性心动过速，要向医生咨询的一些基本问题包括：最有可能引起我出现症状的原因是什么？是否有其他原因可能导致我的症状？我需要做哪些类型的检查？我是否需要提前为这些测试进行任何准备？最适合采用哪种治疗方法？您会建议我不要食用哪些食物或饮料吗？您会建议我在膳食中加点什么吗？适合什么程度的身体活动？我应该多久筛查一次心脏病或室上性心动过速的其他并发症？我还有其他健康问题。我怎样才能最好地同时管理这些状况？是否有仿制药可以替代您开的药物？是否有我可以带回家的手册或其他印刷材料？您建议访问哪些网站？

医生可能会做什么

医生可能会问您很多问题。请做好回答这些问题的准备，这样有利于更好地安排时间，去详细了解您所关注的任何方面。医生可能提出以下问题：您第一次出现症状是在什么时候？症状是持续存在，还是时有时无？症状有多严重？是否有任何因素似乎能令您的症状好转？有没有什么因素似乎会加重您的症状？您是否有异常心律的家族史？来自妙佑医疗国际员工在 Mayo Clinic 治疗申请 Mayo Clinic 预约症状与病因医生与科室 Aug. 29, 2022 打印显示参考文献 Brugada J, et al. 2019 ESC Guidelines for the management of patients with supraventricular tachycardia: The Task Force for the Management of Patients with Supraventricular Tachycardia of The European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal. 2020; doi:10.1093/eurheartj/ehz467. Arrhythmia. National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/arrhythmia. Accessed Feb. 26, 2021. Riggin EA. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. Feb. 16, 2021. Ferri FF. Supraventricular tachycardia. In: Ferri's Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 30, 2021. Zipes DP, et al., eds. Surgery for atrial fibrillation and other SVTs. In: Cardiac Electrophysiology: From Cell to Bedside. 7th ed. Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 30, 2021. Saul JP, et al. PACES/HRS expert consensus statement on the use of catheter ablation in children and patients with congenital heart disease. Heart Rhythm. 2016;13(6):251. Chen C, et al. A multicenter randomized controlled trial of a modified Valsalva maneuver for cardioversion of supraventricular tachycardias. American Journal of Emergency Medicine. 2020; doi:10.1016/j.ajem.2019.158371. Dubin AM. Management of supraventricular tachycardia in children. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 31, 2021. Crawford MH, ed. Supraventricular tachycardias. In: Current Diagnosis & Treatment: Cardiology. 5th ed. McGraw Hill; 2017. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed March 31, 2021. Tachycardia. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia/tachycardia--fast-heart-rate#.V-wT5WdTHIU. Accessed March 20, 2021. 2020-2025 Dietary Guidelines for Americans. U.S. Department of Health and Human Services and U.S. Department of Agriculture. https://www.dietaryguidelines.gov. Accessed March 31, 2021. Noseworthy PA (expert opinion). Mayo Clinic. April 5, 2021.