糖尿病肾病（肾脏疾病） - 症状与病因 - 妙佑医疗国际

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糖尿病肾病（肾脏疾病）

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概述

糖尿病肾病是 1 型和 2 型糖尿病的严重并发症，又叫做糖尿病肾脏病。在美国，大约三分之一的糖尿病患者存在糖尿病肾病。糖尿病肾病影响肾脏的日常运作，无法将废物和多余液体排出体外。保持健康的生活方式，适当管理糖尿病和高血压是预防和延迟糖尿病肾病发作的最佳方法。长年累月之下，糖尿病肾病会逐渐损害精密的肾脏过滤系统。早期治疗可预防或延迟疾病进展，降低并发症的几率。肾脏疾病可发展为肾脏衰竭，也叫做终末期肾病。肾脏衰竭可危及生命。如发生肾脏衰竭，可以选择透析或肾移植治疗方案。

肾脏工作原理

请参见副本供视频使用肾脏工作原理清洁血液是肾脏的一项重要任务。当血液在体内流动时，它会吸收额外的液体、化学物质和废物。肾脏负责将这类物质从血液中分离出来。然后这类物质通过尿液排出体外。如果肾脏无法正常发挥作用且不采取治疗，则会引起严重的健康问题，最终导致死亡。

产品与服务

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症状

在糖尿病肾病的早期阶段，不太可能注意到任何体征或症状。晚期体征和症状可能包括：血压控制恶化尿液带蛋白脚、脚踝、手或眼睛肿胀频繁排尿需求对胰岛素或糖尿病药物的需求减少意识混乱或难以集中注意力气短食欲不振恶心和呕吐持续性瘙痒疲劳

何时就诊

如果您出现任何肾病体征或症状，请与医生约诊。如果您患有糖尿病，每年或根据建议去看医生，进行肾功能检查。申请 Mayo Clinic 预约

病因

当糖尿病损伤肾脏中的血管和其他细胞时，就会导致糖尿病肾病。

肾脏如何工作

健康肾脏与病变肾脏打开弹出式对话框关闭

健康肾脏与病变肾脏

正常肾大约有 100 万个过滤单位。这种过滤单位称为肾小球，每一个肾小球都与收集尿液的小管相连。高血压和糖尿病等医疗状况会损害这些过滤单位和收集小管，并造成瘢痕形成，从而损害肾脏功能。肾脏横断面打开弹出式对话框关闭

肾脏横断面

血液通过肾动脉进入肾脏。肾脏通过称为肾元的功能单位从血液中清除多余的液体和废物。每个肾元都包含一个过滤器（肾小球），它有一个微小血管网络（又称毛细血管）。肾小球会过滤废物和身体所需的物质（如钠、磷和钾），随后这些物质会通过肾小管。身体所需的物质会被重新吸收到血流中。废物通过输尿管（通往膀胱的管道）流向膀胱。肾脏包含数百万个从血液过滤废物的细微血管簇（肾小球）。这些血管的严重损伤会导致糖尿病肾病、肾功能下降和肾衰竭。

糖尿病肾病的病因

糖尿病肾病是 1 型和 2 型糖尿病的常见并发症。随着时间推移，控制不佳的糖尿病会损害肾脏中从血液过滤废物的血管簇。这可能导致肾脏损害并引起高血压。高血压会升高肾脏脆弱过滤系统的压力，从而进一步造成肾脏损害。

风险因素

如果您患有糖尿病，增加您患糖尿病肾病风险的因素包括：未加控制的高血糖未加控制的高血压吸烟高血胆固醇肥胖症糖尿病和肾脏疾病家族史

并发症

糖尿病肾病的并发症可能在数月或数年后逐渐产生。这其中可能包括：体液潴留，这可能导致您手臂和腿出现肿胀、高血压或肺部积液（肺水肿）血液中钾含量升高（高钾血症）心脏和血管疾病（心血管疾病），可能会引起卒中眼睛后部感光组织的血管损伤（糖尿病性视网膜病变）运输氧气的红细胞数量减少（贫血）脚疮、勃起功能障碍、腹泻和其他与神经和血管受损有关的问题由于肾脏无法维持适当的血液钙磷平衡而引起的骨骼和矿物质紊乱给母亲和发育中胎儿带来风险的妊娠并发症对您的肾脏带来不可逆转的损害（晚期肾脏疾病），最终需要透析或进行肾脏移植才能幸存

预防

为降低患糖尿病肾病的风险，请注意以下事项：定期约诊，做好糖尿病管理。每年至少约诊一次，或者根据医疗团队的建议进行更频繁的约诊，定期监测您的糖尿病的管理情况，并筛查糖尿病肾病和其他并发症。治疗糖尿病。采用有效的糖尿病治疗方法，可以预防或延迟糖尿病肾病发生。管理高血压或其他疾病。如果患有高血压或其他会增加患肾病风险的疾病，请与医生一起想办法控制疾病。遵守非处方药用药说明。遵守非处方止痛药包装上的说明，如阿司匹林及萘普生钠（Aleve）和布洛芬（Advil、Motrin IB 等）等非甾体抗炎药。糖尿病肾病患者服用非处方止痛药可能导致肾脏损伤。保持健康的体重。如果您的体重正常，请在一周大部分日子进行运动，从而维持体重。如果需要减重，则请向医生咨询减重策略，例如增加每天运动量和减少热量摄入。不要吸烟。吸烟会损害肾脏，并加重现有的肾脏损伤。如果您吸烟，请向医生咨询戒烟策略。互助小组、咨询服务和某些药物都可以帮您戒烟。

来自妙佑医疗国际员工在 Mayo Clinic 治疗申请 Mayo Clinic 预约诊断与治疗 Aug. 29, 2022 打印 Share on: FacebookTwitterWeChat

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