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流产

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诊断

医务人员可能会进行各种检查： 盆腔检查。医护人员可能进行盆腔检查，来查看子宫颈是否已开始扩张。 超声检查。在超声检查过程中，医护人员将检查胎心，并确定胎儿是否发育正常。如果无法做出诊断，您可能需要在约一周后再进行一次超声检查。 血液检测。医护人员可能会检测血液中的孕激素（人绒毛膜促性腺激素 [HCG]）水平，并与之前的测量值进行比较。如果您的 HCG 水平变化模式异常，可能表示存在问题。医护人员可能检查您是否贫血（如果发生了大出血，则可能出现贫血），并且还可能检测您的血型。 组织物检查。如果您已流出组织物，则可将其送至实验室，以便确认是否已发生流产，以及您的症状是否与其他原因无关。 染色体检查。如果既往出现过两次或以上的流产，医护人员可能安排您和您的伴侣接受血液检测，来确定染色体是否是一个流产因素。 可能的诊断包括： 先兆流产。如果您在出血，但子宫颈尚未开始扩张，则存在流产的危险。这类妊娠往往可以继续而没有任何其他问题。 流产不可避免。如果您在出血、痉挛并且子宫颈已扩张，则认为流产不可避免。 不完全流产。如果您流出胎儿或胎盘组织，但有一些仍留在子宫中，则认为是不完全流产。 稽留流产。稽留流产是指胎盘和胚胎组织仍留在子宫中，但胚胎已经死亡或从未成形。 完全流产。如果您已排出所有妊娠组织物，则认为是完全流产。这是怀孕前 12 周最常发生的流产。 感染性流产。如果您的子宫内出现感染，则称为感染性流产。这可能是重度感染，需要立即医治。

更多信息

盆腔检查超声波检查

治疗

先兆流产

出现先兆流产时，您的医务人员可能会建议您休息，直到流血停止或疼痛被缓解。并不能证明卧床休息可以预防流产，但有时医生会将其列为防护措施。您可能还会被要求避免运动和性行为。虽然尚未被证明这些措施可以降低流产风险，但可能会提高您的舒适度。 在某些情况下，推迟旅行也是个好主意，尤其是去那些很难得到及时医疗护理的地区。询问您的医务人员，是否应该推迟任何即将到来的旅行计划。

流产

有了超声波，现在很容易就能判断胚胎是已经死亡还是从未形成。两种结果都意味着一定会流产。在这种情况下，您可能有几种选择： 预期管理。如果没有感染迹象，您可以选择让流产过程自然发生。自然流产通常会在确定胚胎已经死亡后的几周内发生。不幸的是，这段时间可能长达三、四周。在情绪上可能非常难熬。如果不能自然流产，则需要接受药物或手术治疗。 药物治疗。如果已经确诊出现某种妊娠丢失，而您希望加速这一过程，可使用药物促使身体排出妊娠组织物和胎盘。药物既可以口服，也可以经阴道插入。医务人员可能会建议经阴道给药以增强药物的效果，并最大限度减少恶心和腹泻等副作用。这种治疗能够在 24 小时内对约 70% 到 90% 的女性起效。 手术治疗。另一种选项是被称为刮宫术（D&C）的小型外科类手术。在该手术期间，医务人员会扩张您的宫颈，然后取出子宫内的组织。并发症较为罕见，但可能包括宫颈结缔组织或子宫壁损伤。如果您出现流产并伴有大量出血或感染迹象，则需进行手术治疗。

身体恢复。

在大多数情况下，流产后的身体恢复只需要几个小时到几天时间。在此期间，如果您出现大出血、发热或腹痛，请致电您的医疗服务提供者。 流产后两周您可能就会排卵。预计您的月经会在四到六周内恢复。流产后可以立即开始使用任何类型的避孕措施。但是，流产后两周内要避免性生活或在阴道内放置任何东西，如卫生棉条。

未来怀孕

流产后有可能在月经周期中立即怀孕。但如果您和您的伴侣决定再次怀孕，请确保您已经做好身体和情感的双重准备。向医务人员寻求指导，咨询何时可以怀孕。 流产通常是单次事件。大多数流产的女性可在流产后健康怀孕。不到 5% 的女性会出现两次连续流产，仅 1% 的女性会出现三次或更多次连续流产。 如果您经历过多次流产，通常是连续两次或三次流产，请考虑通过检测确定潜在原因。原因可能包括子宫、凝血或染色体问题。如果不能确定流产原因，不要失去希望。约 60% 到 80% 原因不明、反复流产的女性最终可健康怀孕。

更多信息

刮宫术（简称 D&C） 申请 Mayo Clinic 预约

临床试验

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妥善处理与支持

情感康复比身体康复可能要花费更长的时间。流产令人心痛，而您周围的人可能无法完全理解您的感受。您可能会经历从愤怒和内疚到绝望的情感变化。给自己一点时间用于逐渐走出流产带来的伤痛，并寻求亲人的帮助。 您可能永远都不会忘记这次怀孕所带来的希望和梦想，但尽快接受这一事实可能会减轻您的痛苦。如果您感到极度的悲伤或抑郁，请您向医疗服务人员进行咨询。

准备您的预约

如果您有流产的体征或症状，请立即联系您的医疗保健提供者。根据情况不同，您可能需要立即就医。 以下信息可帮助您做好就诊准备，并了解您的医疗保健提供者可能做些什么。

您可以做什么

在就诊前，您可能想要： 询问就诊前是否有任何限制规定。大多数情况下，您可以立即就诊。如果不能，问问您在等待就诊时是否应限制自己的活动。 找一个可以陪您就诊的亲人或朋友。恐惧和焦虑可能会让您难以专注于医疗护理提供者所说的话。带一个能帮助记住所有信息的人一起去。 写下要向医疗护理提供者咨询的问题。这样，您就不会忘记任何想问的重要问题，而且还将有助于您充分利用就诊时间。 要向医疗护理提供者咨询的关于流产的一些基本问题包括： 有哪些治疗选项？ 我需要做哪些检查？ 我是否可以继续正常活动？ 出现什么体征或症状时，我应该立即打电话给您或去医院？ 您知道我流产的原因吗？ 我未来成功怀孕的几率有多大？ 除了您准备的问题外，在就诊期间，您可以随时问其他问题，特别是当您需要澄清或者您不明白某些事情的时候。

医疗服务人员的可能做法

医疗保健提供者也可能会向您询问一些问题。例如： 末次月经是什么时候？ 如果存在怀孕可能性，是否采用任何避孕方法？ 何时第一次发现症状或体征？ 您的症状是持续存在还是偶尔出现？ 与月经量最多的天数相比，是否出血更多、更少或差不多？ 以前是否发生过流产？ 以前怀孕期间是否出现过并发症？ 是否出现其他健康问题？ 是否知道自己的血型？ 来自妙佑医疗国际员工 申请 Mayo Clinic 预约 症状与病因医生与科室 Oct. 16, 2021 打印 Share on: FacebookTwitterWeChat

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CloseWeibo 显示参考文献 Tulandi T, et al. Spontaneous abortion: Risk factors, etiology, clinical manifestations, and diagnostic evaluation. http://www.uptodate.com/home. Accessed May 15, 2016. Strand EA. Increasing the management options for early pregnancy loss: The economics of miscarriage. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2015;212:125. Robinson GA. Pregnancy loss. Best Practice & Research: Clinical Obstetrics & Gynaecology, 2014;28:169. Ferri FF. Spontaneous miscarriage. In: Ferri's Clinical Advisor 2016. Philadelphia, Pa.: Mosby Elsevier; 2016. http://www.clinicalkey.com. Accessed May 15, 2016. Rink BD, et al. Recurrent pregnancy loss. In: Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. Accessed May 15, 2016. Ectopic pregnancy and miscarriage. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). https://www.clinicalkey.com/#!/content/nice_guidelines/65-s2.0-QS69. Accessed May 15, 2016. Marx JA, et al., eds. Acute complications of pregnancy. In: Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. Accessed May 15, 2016. Tulandi T, et al. Definition and etiology of recurrent pregnancy loss. http://www.uptodate.com/home. Accessed May 15, 2016. Tulandi T, et al. Evaluation of couples with recurrent pregnancy loss. http://www.uptodate.com/home. Accessed May 15, 2016. Septic abortion. Merck Manual Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/abnormalities-of-pregnancy/septic-abortion. Accessed May 15, 2016. Tulandi T, et al. Spontaneous abortion: Management. http://www.uptodate.com/home. Accessed May 15, 2016. Pregnancy loss. American Family Physician. 2012;85:905. What is recurrent pregnancy loss (RPL)? American Society for Reproductive Medicine. https://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/recurrent_preg_loss.pdf. Accessed May 15, 2016. Huffman CS, et al. Couples and miscarriage: The influence of gender and reproductive factors on the impact of miscarriage. Women's Health Issues, 2015;25:570. Para A, et al. Exercise and pregnancy loss. American Family Physician. 2015;91:437. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 15, 2016. Moscrop A. Can sex during pregnancy cause a miscarriage? A concise history of not knowing. British Journal of General Practice. 2012;62:e308. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3310038/. Accessed May 15, 2016. Risk factors for miscarriage from a prevention perspective: A nationwide follow-up study. BJOG: An international journal of obstetrics and gynaecology. 2014;121:1375. https://www.clinicalkey.com/#!/content/medline/2-s2.0-24548778. Accessed May 15, 2016. Louis GMB, et al. Lifestyle and pregnancy loss in a cohort of women recruited before conception: The LIFE study. Fertility and Sterility. In press. Accessed May 15, 2016. Early pregnancy loss. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/womens-health/faqs/early-pregnancy-loss. Accessed Aug. 4, 2021. ACOG Practice Bulletin Number 200: Early pregnancy loss. November 2018. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstetrics and Gynecology. 2018;132:e197. Wick, MJ (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. June 5, 2016.

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