睾丸癌 诊断与治疗 妙佑医疗国际

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睾丸癌 - 诊断与治疗 - 妙佑医疗国际

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睾丸癌

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诊断

在某些情况下,男性可能在无意间或在自我检查睾丸肿块时发现自己患有睾丸癌。在其他情况下,医生可能会在您常规体检期间发现肿块。 为了确定肿块是否为睾丸癌,您的医生可能建议: 超声检查。睾丸超声检查使用声波来创建阴囊和睾丸图像。在进行超声检查期间,您须仰卧并伸开双腿。然后医生在您的阴囊上涂上透明的凝胶。用手持式探头探查阴囊以制作超声图像。 超声波检查可帮助您的医生确定任何睾丸肿块的性质,例如肿块是固体还是液体填充。超声波还可以帮助医生了解肿块是在睾丸内还是在睾丸外。 血液检测。您的医生可能会要求检查血液中肿瘤标志物的水平。肿瘤标志物是血液中正常存在的物质,但是在某些情况下,包括患睾丸癌时,这些物质的水平可能升高。血液中高水平的肿瘤标志物并不意味着您患有癌症,但可以有助于医生确诊。 手术切除睾丸(经腹股沟根治性睾丸切除术)。如果确定睾丸上的肿块可能是癌变,则建议您手术切除睾丸。将对切除的睾丸进行分析,以确定该肿块是否是癌变。如果是,则为哪种类型的癌症。 检查诊断睾丸癌 妙佑医疗国际的肿瘤医生在讨论睾丸癌诊断的各个方面。

确定癌症类型

将对提取的睾丸组织进行分析以确定睾丸癌的类型。睾丸癌的类型决定了您的治疗方法和预后。通常,睾丸癌有两种类型: 精原细胞瘤。所有年龄段都可能发生精原细胞瘤,但如果是老年人患睾丸癌,则更有可能是精原细胞瘤。一般而言,精原细胞瘤不像非精原细胞瘤那样严重。 非精原细胞瘤。非精原细胞瘤倾向于在生命早期阶段发病并迅速生长和扩散。存在几种不同类型的非精原细胞瘤,包括绒毛膜癌、胚胎癌、畸胎瘤和卵黄囊肿瘤。

癌症分期

医生确诊后,下一步是确定癌症程度(分期)。要确定癌症是否已扩散至睾丸以外部位,您可能要进行: 计算机断层成像(CT)扫描。CT 扫描能拍到一系列您腹部、胸部和骨盆的 X 线图像。医生会使用 CT 扫描来寻找癌症扩散的迹象。 血液检查。血液检查是为了寻找升高的肿瘤标志物,从而帮助医生了解在摘除睾丸后,体内是否还有癌残留。 完成这些检查后,会对睾丸癌确定分期。分期有助于确定哪种治疗方式最适合您。 睾丸癌的分期用数字 0 到 3 表示,其中最低的分期表示癌症仅限于睾丸附近区域。到了第 3 期,则认为是癌症晚期,并且可能已经扩散到了身体其他部位,比如肺部。

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治疗

睾丸癌治疗的可选方案取决于若干因素,包括癌症的类型和阶段、您的整体健康状况和您自己的偏好。

外科手术

解释说明睾丸癌的手术方案 妙佑医疗国际的泌尿科医生在讨论睾丸癌的手术方案。 用于治疗睾丸癌的手术包括: 睾丸切除术(根治性腹股沟睾丸切除术)是主要治疗方法,适用于几乎所有阶段和类型的睾丸癌。为了切除睾丸,外科医生会在腹股沟开一个切口,然后通过切口摘除整个睾丸。您也可以选择植入一个注满盐水的睾丸假体。如果是早期睾丸癌,可能仅需通过手术切除睾丸即可。 附近淋巴结切除术(腹膜后淋巴结清扫术)可通过腹部切口施行。虽然外科医生会小心避免损害淋巴结周围的神经,但在某些情况下可能无法避免地损伤这些神经。虽然神经受损会导致射精困难,但不会影响勃起。 如果手术是睾丸癌的唯一治疗方法,医生会就随访的时间安排提供建议。为了检查是否存在癌症复发的迹象,在复诊期间(最初几年通常每几个月复诊一次,之后频率就会减少)您将接受血液检测、CT 扫描和其他检查程序。

放射疗法

放射疗法使用 X 线等高能能量束来杀死癌细胞。放射疗法期间,您躺在手术台上,一台大型机器围绕您转动,将能量束精确对准您的身体。 放射疗法是有时会用于精原细胞瘤类型的睾丸癌患者的一种治疗方案。可能建议在切除睾丸的手术后进行放射疗法。 副作用可能包括恶心和疲劳,以及腹部和腹股沟区域的皮肤发红和刺激。放射疗法还会暂时减少精子数量,可能会影响某些男性的生育能力。开始放射疗法之前,请咨询医生保存精子的方案。

化疗

化疗使用药物来杀死癌细胞。化疗药物会分布到全身各处,以杀死可能从原始肿瘤转移而来的癌细胞。 化疗可能是您唯一的治疗方法,医生也可能在淋巴结切除手术前后建议您接受化疗。 化疗的副作用取决于您服用的具体药物。请咨询医生可能会做什么。常见的副作用包括疲劳、恶心、脱发以及感染风险升高。有些药物和治疗方法可以减少化疗的一些副作用。 化疗还可能导致一些男性患上不孕不育症,在某些情况下这可能是永久性的。开始化疗之前,请向医生咨询保存精子的方案。

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临床试验

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妥善处理与支持

每个人都会以自己的方式接受自己患睾丸癌的事实,并处理随之而来的情绪。确诊后,您可能会对自己的未来感到害怕和不确定。虽然焦虑感可能永远不会消失,但您可以制定一个计划来帮助管理您的情绪。尝试: 了解足够多关于睾丸癌的知识,从而放心地做出护理有关的决定。写下您的问题,在下次就诊时咨询医生。请医生或您的医疗团队的其他成员推荐进一步信息的可靠来源。您可以从美国国家癌症研究所和美国癌症协会入手。 照顾好自己。在日常生活中做出健康的选择,为癌症治疗做准备。健康饮食,选择多种水果和蔬菜。充足的休息可以让您每天早上醒来时神清气爽。消除不必要的压力,这样您就可以集中精力恢复健康。尝试每周多天进行锻炼。如果您吸烟,请戒烟。与医生讨论有助于您戒烟的药物以及其他措施。 与其他癌症幸存者建立联系。在您的社区或网上寻找其他睾丸癌幸存者。联系美国癌症协会获知您所在地区的互助组。 与所爱之人保持联系。您的家人和朋友和您一样关心您的健康。他们想要帮忙,所以不要拒绝他们帮您开车去就诊或帮您跑腿。亲密的朋友和家人会在您需要时倾听您的倾诉,或者在情绪低落时分散您的注意力。

准备您的预约

如果您在睾丸上发现肿块,请与家庭医生或全科医生约诊。 如果您的医生怀疑您可能患有睾丸癌,则可能将您转诊给专门诊断和治疗尿路和男性生殖系统疾病的医生(泌尿科医生)或专门治疗癌症的医生(肿瘤科医生)。

您可以做什么

由于就诊时间短且通常涉及很多方面,因此最好做好就诊准备。请尝试: 了解就诊前是否有任何限制规定。当您约诊时,询问是否需要提前做好准备。 写下您目前出现的所有症状,包括那些看似与此次约诊无关的任何症状。 写下关键的个人信息,包括任何其他医疗状况、主要的压力或最近的生活变化。 列出您正在服用的所有药物、维生素或补充剂。 考虑让家人或朋友陪同就诊。有时,您可能很难记住就诊时医务人员告知的所有信息。陪同的亲友可以帮您记住遗漏或忘记的事项。

医生可能做些什么

医生可能会问您一些问题。准备好回答这些问题,可以让您有更多的时间询问您想解决的其他问题。您的医生可能会问: 您何时开始出现症状? 您的症状是否已知持续存在还是偶尔出现? 您的症状有多严重? 有没有任何因素会缓解您的症状? 有没有任何因素会加重您的症状?

在此期间您可以做些什么

由于就诊时间有限,故准备问题清单会有助于充分利用就诊时间。请按重要性由高到低的顺序列出问题,以防时间不够。对于睾丸癌,一些要问医生的基本问题包括: 我是否患有睾丸癌? 我患有哪种类型的睾丸癌? 您是否可以给我解释一下我的病理报告?我是否可以带走我的病理报告副本? 我的睾丸癌处于哪个分期? 我是否需要任何附加检查? 我有哪些治疗选项? 这种治疗方法治愈我的睾丸癌的几率如何? 每种治疗选项的副作用和风险是什么? 您是否认为有一种最适合我的治疗方法? 就我这种情况,您对我的朋友或家人有什么建议? 我是否应该去看专科医生?费用是多少?我的保险是否能报销? 如果我想获取第二诊疗意见,您能推荐一位专科医生吗? 我担心自己将来的生育能力。在治疗前我能为可能不孕不育做些什么? 有没有我可以带走的手册或其他印刷材料?您推荐哪些网站? 除了您已准备要问医生的问题外,就诊期间,请随时提出想到的问题。 来自妙佑医疗国际员工 在 Mayo Clinic 治疗 申请 Mayo Clinic 预约 症状与病因医生与科室 April 24, 2020 打印

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