脑肿瘤 - 诊断与治疗 - 妙佑医疗国际
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Brain tumor FAQs
Neuro-oncologist Alyx Porter, M.D., answers the most frequently asked questions about brain tumors. 请参见副本 供视频使用 Brain tumor FAQs I'm Dr. Alyx Porter, a neuro-oncologist at Mayo Clinic, and I'm here to answer some of the important questions you might have about brain tumors. The reasons cancer can progress is far more complicated than the influence of dietary sugar. There have been studies in patients with high-grade glioma that showed that a ketogenic diet, which is low carb, high protein, high fat, may have a positive impact on survival. With a high protein, high fat combination, we know this may not be a healthy long-term strategy. And for many people, it's not palatable. The type of diet that has proven to have the highest health benefit is the Mediterranean diet - high in whole grains, seasonal fruit, vegetables, plant-based proteins, and fish or fish oils. This type of diet limits meat and processed foods, and has been proven to reduce systemic inflammation, which is widely beneficial for health overall, and is much more sustainable. No. There are some brain tumors that are benign, non-cancerous and may be found by accident. Some of these tumors stay silent and don't require any intervention and don't cause symptoms. Other benign tumors may have the ability to grow and cause neurologic symptoms. While they don't cause mortality or death, they can be associated with neurologic morbidity or symptoms. These tumors may require surgery, radiation, or a combination of both. A significant body of research has been dedicated to identifying the cause of both benign and malignant tumors. We know there are some genetic syndromes that are passed along in families that can promote tumor growth within the central nervous system. Otherwise, environmental exposures to ionizing radiation is one of the few known causes. For malignant brain cancers, we have not yet identified a cure. For some benign and less aggressive tumors, cure may be achieved through surgical resection. Palliative medicine is a specialty within medicine that focuses on alleviating symptom burden that individuals with serious illnesses endure. The role of the palliative medicine specialist on the treatment team is to help ensure the patient's quality of life is maximized during cancer treatment. Hospice is when treatment options have been exhausted and the patient is no longer well enough to withstand aggressive cancer therapy. Technically, an individual is appropriate for hospice if they have a disease that is likely to end their life within six months. Sometimes, patients outlive this period of time and start feeling better once the aggressive therapies have stopped. There is a spectrum of hospice care that ranges from episodic check-ins to full care in an inpatient setting. The social worker is often part of our care team who can help patients and their families access the resources needed to promote independence and provide support where needed. Their role may range from making referrals for medical equipment to individual or family counseling. There is a period of shock and grief that follows a brain tumor diagnosis that can be difficult to navigate. It's important that you trust your medical team. Getting a second opinion can be part of building that trust. Once you've established care, designating a friend or caregiver to help you stay organized with appointments and medications is critically important, as this journey can be overwhelming to navigate. It's important to update your healthcare directives regularly, so that your medical team and loved ones are clear about your wishes in the best and the worst case scenarios. In any successful partnership, communication is at the foundation. If it helps you, keep notes about how you feel or your questions that arise, so that you are certain to use the time with your medical team efficiently to ensure your needs are met. Never hesitate to ask your medical team any questions or concerns you have. Being informed makes all the difference. Thanks for your time and we wish you well. 如果怀疑您患有脑肿瘤，医生可能建议您进行若干项检查和医学程序，包括： 神经系统检查。除了其他方面，神经系统检查可包括，检查您的视力、听力、平衡、协调、力量和反射。一个或多个区域中的障碍可提供有关会受脑肿瘤影响的您大脑部分的线索。 影像学检查。磁共振成像（MRI）常用于帮助诊断脑肿瘤。有时，医生会在进行 MRI 期间向您手臂上的静脉注射一种染料。 MRI 有多个专业的扫描方式（包括功能性磁共振成像、灌注磁共振成像和磁共振波谱），或可帮助医生评估肿瘤和计划治疗方案。 有时，在某些情况下会建议进行其他影像学检查，包括计算机断层成像（CT）和正电子发射断层成像（PET）。 采集和测试异常组织的样本（活检）。活检可能在脑肿瘤切除手术中进行，也可使用一根针来进行。 对于在大脑中难以到达的区域或非常敏感的区域的脑肿瘤，可以进行立体定位针活检，若进行更广泛的手术，这些区域可能受到损害。您的神经外科医生在您颅骨上钻一个小孔，然后将细针插入到孔中。使用针抽取组织，通常经 CT 或 MRI 扫描来引导。 然后，在显微镜下观察活检样本以确定其属于癌性还是良性。复杂精细的化验可能为您的医生提供诊断线索和治疗方案。研究您的活检样本并准确诊断出您所患的脑肿瘤类型是一个复杂的过程。如果您对诊断结果存有疑虑，可考虑到每年进行大量脑活检评估的医疗中心寻求第二诊疗意见。 Our caring team of Mayo Clinic experts can help you with your 脑肿瘤-related health concerns 更多信息
在 Mayo Clinic 治疗CT 扫描正电子发射断层扫描磁共振成像针刺活检显示更多相关信息 治疗
脑肿瘤的治疗方法取决于肿瘤的类型、大小和位置以及您的整体健康状况和偏好。 外科手术
如果脑肿瘤所在的位置可以手术，外科医生会在确保安全的前提下切除尽可能多的脑肿瘤。 某些脑肿瘤较小，容易将其与周围脑组织分离，此时可能通过手术将肿瘤完全切除。其他一些脑肿瘤无法从周围组织分离，或处于大脑敏感区附近，这种情况做手术就有危险。在这些情况下，医生会在确保安全的前提下，切除尽可能多的肿瘤。 哪怕只切除一部分脑肿瘤，也有助于缓解您的体征和症状。 手术切除脑肿瘤存在一定的风险，例如感染和出血。其他潜在风险取决于脑瘤所在具体位置。例如，如果肿瘤位于与眼部相连的神经附近，则切除手术可能有失明的风险。 放射疗法
放射疗法使用高能量射束（例如，X 线或质子）来杀死肿瘤细胞。放射疗法可以通过身体外部的机器进行（外照射），或者在极少数情况下，放射线可能被置于体内靠近脑肿瘤处（近距离治疗）。 外照射可以仅集中在大脑内脑瘤所在区域，也可以用于整个大脑（全脑放射）。全脑放射最常用于治疗从身体其他部位扩散到大脑并在大脑中形成多个肿瘤的癌症。 常规放射疗法使用 X 线，而新型放射疗法则使用质子束。质子束疗法可让医生更精准地控制辐射量。这可能有助于治疗儿童所患脑肿瘤和非常靠近大脑敏感区域的肿瘤。质子束疗法不如常规 X 线放射疗法应用广泛。 放射疗法的副作用取决于所接受辐射的类型和剂量。放疗期间或放疗后的常见副作用包括疲劳、头痛、记忆丧失、头皮刺激和脱发。 放射外科治疗
伽玛刀立体定向放射治疗 打开弹出式对话框 关闭 伽玛刀立体定向放射治疗
伽玛刀立体定向放射治疗
伽玛刀立体定向放射治疗技术利用许多微小的伽玛射线来输送精确的靶向辐射量。 立体定向放射治疗不是传统意义上的手术。相反，立体定向放射治疗利用多个辐射束进行高度集中的放射治疗，在极小的范围内杀死肿瘤细胞。单个辐射束并不强，但所有辐射束交汇之处（脑肿瘤的部位）会接收极大的放射剂量，从而杀死肿瘤细胞。 放射外科治疗有多种不同的技术可发出辐射来治疗脑肿瘤，如伽玛刀或直线加速器。 放射外科治疗通常可以一次完成，您通常可以在当天回家。 化疗
化疗是使用药物杀死肿瘤细胞。化疗药物可以用药片形式口服，也可以注入静脉（静脉注射）。最常用于治疗脑肿瘤的化疗药物是替莫唑胺（Temodar）。医生可能会推荐其他化疗药物，具体取决于癌症类型。 化疗的副作用取决于您服用的药物类型和剂量。化疗可能引起恶心、呕吐和脱发。 对脑肿瘤细胞进行检测可以确定化疗是否有助于您的病情。医生还会根据脑肿瘤的类型决定是否推荐使用化疗。 靶向药物治疗
靶向药物治疗专门针对癌细胞中存在的特定异常。通过阻止这些异常出现，靶向药物治疗可以杀死癌细胞。 靶向治疗药物可用于治疗某些类型的脑肿瘤，目前更多药物正在临床试验中进行研究。医生可能会检测您的肿瘤细胞，以确定靶向治疗是否可能成为您脑肿瘤的有效治疗方法。 治疗后的康复
由于脑肿瘤可能发生于控制运动技能、言语、视力和思维能力的脑组织中，所以康复治疗对于恢复健康而言至关重要。根据您的需求，医生可能会安排您转诊： 物理疗法，帮助您恢复丧失的运动技能或肌肉力量 职业疗法，帮助您在脑肿瘤或者其他疾病的治疗结束后重新回到正常的日常活动，包括工作 言语疗法，如果您有言语困难，言语困难专家（言语治疗师）可以提供帮助 辅导前龄儿童，帮助儿童处理脑肿瘤后出现的记忆和思维能力变化 更多信息
在 Mayo Clinic 治疗催眠冥想化疗放射疗法消融疗法立体定向放射治疗脑立体定向放射外科针刺疗法Brain tumor FAQsInfographic: Proton Beam Brain Tumor显示更多相关信息 申请 Mayo Clinic 预约 临床试验
探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。 替代医学
关于脑肿瘤的补充疗法和替代疗法的研究很少。目前还没有替代疗法被证明可以治愈脑肿瘤。然而，补充疗法可能有助于您应对诊断为脑肿瘤所带来的压力。 一些可帮助您应对的补充疗法包括： 针刺疗法 艺术疗法 运动 冥想 音乐疗法 放松练习 请向医生咨询您可选择的方案。 妥善处理与支持
确诊脑肿瘤可能让人难以接受并感到害怕。您可能感觉自己几乎完全无法控制自己的健康状况。但您可采取措施应对确诊后可能出现的震惊和悲痛。您不妨尝试： 尽可能多了解脑肿瘤知识，对自己的治疗做出决定。询问医生自己所患脑肿瘤的具体类型，包括治疗方案选择，以及预后情况（如果您愿意）。您对脑肿瘤了解得越全面，在做出治疗决定时就会越自信。 与朋友和家人保持密切联系。与他人保持牢固的密切关系有助于您应对脑肿瘤。朋友和家人能够提供您需要的实际支持，例如在您住院期间打理您的房屋。在您感觉被癌症压垮时，他们还可以为您提供精神支持。 找人倾诉。寻找愿意听您诉说希望和恐惧的善倾听者。这个人可能是您的朋友或家人。咨询师、医务社工、神职人员或者癌症互助组的关心和理解，也可能会对您有所帮助。 向医生咨询您所在地区的互助组信息。或者查阅电话簿、图书馆，也可以联系美国国家癌症研究所或美国癌症协会之类的癌症组织。 准备您的预约
如果您对任何体征或症状感到担心，请与医生约诊。如果诊断为脑肿瘤，医生会将您转诊至专家，比如： 专攻脑部疾病的医生（神经学家） 治疗癌症的医生（肿瘤学家） 使用放射疗法治疗癌症的医生（放射肿瘤学家） 专攻神经系统癌症的医生（神经肿瘤学家） 负责脑和神经系统手术的外科医生（神经外科医生） 康复专家 您最好提前为就诊做好准备。以下一些信息可以帮助您做好准备。 您可以做什么
了解就诊前的全部限制规定。约诊时，请务必询问是否需要提前做好准备，例如限制饮食。 写下您目前出现的所有症状，包括看似与您的约诊原因无关的任何症状。 写下关键的个人信息，包括任何主要压力或近期的生活变化。 列出您正在服用的所有药物、维生素或补充剂。 考虑让家人或朋友陪同。有时，您可能很难记住就诊时医务人员告知的所有信息。陪同人可能记住您遗漏或忘记的信息。 写下要向医生咨询的问题。 由于就诊时间有限，因此提前准备好问题清单有助于充分利用就诊时间。请按照从最重要至最不重要的顺序列出问题，以免时间不够。对于脑肿瘤，要向医生咨询的一些基本问题包括： 我患有哪种类型的脑肿瘤？ 我的脑肿瘤具体在什么位置？ 我的脑肿瘤有多大？ 脑肿瘤的侵袭性有多大？ 我的脑肿瘤会不会癌变？ 我是否需要接受其他检查？ 我可以选择哪些治疗方法？ 有什么治疗方法可以治愈我的脑肿瘤吗？ 每种治疗方法有哪些益处和风险？ 您觉得是否有最适合我的治疗方法？ 我知道您无法预测未来，但我患上脑肿瘤后有可能存活吗？您能告诉我，这种疾病确诊者的生存率是多少吗？ 我是否应该看专科医生？治疗费用是多少，我的保险能报销吗？ 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料？您推荐哪些网站？ 哪些因素决定我是否应该安排随访？ 除准备要问的问题外，您还可以随时询问其他问题。 医生可能做些什么
医生可能会询问您一些问题。准备好回答这些问题，或许可以给您留出时间，以便讨论您想解决的其他问题。医生可能会问到： 您第一次出现症状是在什么时候？ 症状是持续存在还是偶尔出现？ 您的症状有多严重？ 有没有什么因素似乎会令您的症状好转？ 有没有什么因素似乎会令您的症状恶化？ 来自妙佑医疗国际员工 在 Mayo Clinic 治疗 申请 Mayo Clinic 预约 症状与病因医生与科室 Aug. 06, 2021 打印 显示参考文献 Niederhuber JE, et al., eds. Cancer of the central nervous system. In: Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 25, 2021. Central nervous system cancers. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Accessed March 25, 2021. Wong ET, et al. Overview of the clinical features and diagnosis of brain tumors in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 30, 2021. Adult central nervous system tumors treatment (PDQ) - Patient version. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/brain/patient/adult-brain-treatment-pdq. Accessed March 25, 2021. Distress management. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Accessed March 25, 2021. Warner KJ. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. Jan. 7, 2021. Member institutions. Alliance for Clinical Trials in Oncology. https://www.allianceforclinicaltrialsinoncology.org/main/public/standard.xhtml?path=/Public/Institutions. Accessed March 30, 2021. Muthupillai R, et al. Magnetic resonance elastography. Nature Medicine. 1996; doi:10.1038/nm0596-601. Murphy MC, et al. MR elastography of the brain and its application in neurological diseases. NeuroImage. 2019; doi:10.1016/j.neuroimage.2017.10.008. Creagan ET (expert opinion). Mayo Clinic. April 1, 2021. 相关
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