التشوهات الكهفية - الأعراض والأسباب - Mayo Clinic (مايو كلينك)
كوفيد-19 نصائح وتحديثات وخيارات اللقاحات
اقرأ عن كوفيد 19 ولقاحاته والمستجدات المتعلقة بمرضى مايو كلينك وزوارها. انتقل إلى قائمة تصفح الموقع انتقل إلى المحتوى لا يحتوي هذا المحتوى على إصدار باللغة الإنجليزية.هذا المحتوى لا يحتوي على النسخة العربية. Search اطلب تحديد موعد اِعثر على طبيب اِعثر على وظيفة تبرع الآن الدخول إلى حساب المريض العربية English Español 简体中文 Twitter Facebook Pinterest YouTube قائمة طلب موعد رعاية المريض والمعلومات الصحية الأمراض والحالات التشوهات الكهفية
طباعة نظرة عامة
التشوه الكهفي الدماغي افتح مربع الحوار المنبثق قريب التشوه الكهفي الدماغي
التشوه الكهفي الدماغي
التشوه الكهفي الدماغي هو وعاء دموي غير طبيعي يتخذ شكل حبة توت صغيرة يمكن أن يتكوّن في الدماغ أو الحبل النخاعي، وقد يتسبب في الإصابة بمجموعة كبيرة من الأعراض العصبية. التشوهات الكهفية الدماغية هي مجموعات من الأوعية الدموية الصغيرة غير الطبيعية والمكدسة بإحكام داخل جدران رقيقة. وقد تكون موجودة في الدماغ أو الحبل الشوكي. تحتوي الأوعية على دم بطيء الحركة عادةً ما يتخثر. يمكن أن تتسبب التشوهات الكهفية الدماغية، التي تبدو كأنها ثمرة توت صغيرة، في حدوث مشكلات في المخ أو الحبل النخاعي بسبب تسرب الدم لدى بعض الأشخاص. يمكن أن تختلف الكتل في الحجم من أقل من ربع بوصة (0.6 سم) وحتى 3 إلى 4 بوصات (7.6 إلى 10.2 سم). يمكن أن تسري التشوهات الكهفية الدماغية في العائلات، ولكن غالبًا ما تحدث من تلقاء نفسها. التشوهات الكهفية الدماغية هي واحدة من بين أنواع عدة من تشوهات الأوعية الدموية في الدماغ، وهي تحتوي على أوعية دموية غير طبيعية. تشتمل الأنواع الأخرى من تشوهات الأوعية الدموية على ما يلي: التشوهات الشريانية الوريدية النواسير الشريانية الوريدية الجافوية الشذوذ الوريدي النمائي رنح توسع الشعيرات من الشائع أن تكون مصابًا بالشذوذ الوريدي النمائي والتشوه الكهفي الدماغي. قد تتسبب التشوهات الكهفية الدماغية في تسرب الدم وتؤدي إلى نزيف في الدماغ أو الحبل النخاعي. وقد يتسبب نزيف الدماغ في العديد من المؤشرات والأعراض، مثل نوبات الصرع. اعتمادًا على موضع التشوه الكهفي في الجهاز العصبي للشخص، يمكن أن تسبب التشوهات الكهفية الدماغية أيضًا أعراضًا تشبه السكتة الدماغية. ويمكن أن يسبب النزيف في الحبل النخاعي صعوبة في الحركة أو الشعور في الساقين وأحيانًا الذراعين، بالإضافة إلى أعراض في الأمعاء والمثانة. Book: Mayo Clinic Family Health Book, 5th EditionNewsletter: Mayo Clinic Health Letter - Digital Editionأظهر المزيد من منتجات Mayo Clinic الأعراض
قد تحدث الإصابة بالتشوهات الكهفية الدماغية دون ظهور أعراض. وقد تحدث نوبات صرع في حال وجود تشوه كهفي دماغي على السطح الخارجي للدماغ. قد تظهر مؤشرات وأعراض متنوعة في حال اكتشاف تشوهات كهفية دماغية في جذع الدماغ والعُقد القاعدية والحبل النخاعي. فمثلاً يمكن أن يسبب النزيف في الحبل النخاعي ظهور أعراض في الأمعاء والمثانة، أو صعوبة في الحركة أو الشعور في الساقين والذراعين. تشمل مؤشرات التشوهات الكهفية الدماغية وأعراضها عمومًا ما يلي: نوبات الصرع الصداع الشديد ضعف في الذراعين أو الساقين الخَدَر صعوبة التحدث مشكلات في الذاكرة والانتباه مشكلات في الاتزان والمشي تغيرات في الرؤية، مثل ازدواج الرؤية يمكن أن يؤدي النزف المتكرر إلى تفاقم المشكلات العصبية تدريجيًا مع مرور الوقت. ويمكن أن يحدث النزف المتكرر بعد فترة وجيزة من النزف الأوّلي أو بعده بفترة طويلة. وفي حالات أخرى، قد لا يحدث النزف المتكرر إطلاقًا. متى تزور الطبيب
اطلب الرعاية الطبية فور الشعور بأي أعراض لنوبات مرضية أو مؤشرات وأعراض تدل على الإصابة بالتشوه الكهفي الدماغي أو نزيف في الدماغ. طلب موعد في مايو كلينيك الأسباب
تأخذ معظم التشوهات الكهفية الدماغية "طابعًا متقطعًا". فهي تتشكل كإصابة واحدة بدون سبب واضح وبدون وجود تاريخ مَرَضي عائلي لها. ويرتبط الطابع المتقطع عادة بتشوه وريدي نمائي، وهو وريد غير منتظم يأخذ شكل مِكنسة العرّافة. ولكن ما يقرب من 20% من المصابين بهذه الحالة لديهم شكل جيني (وراثي) من الاضطراب (متلازمة التشوهات الكهفية العائلية). وفي كثير من الحالات، يمكن لهؤلاء الأشخاص التعرف على أفراد الأسرة ذوي الإصابات المماثلة، وغالبًا ما تكون لديهم تشوهات متعددة. ويمكن تأكيد تشخيص الشكل الوراثي لهذا الاضطراب بإجراء اختبار جينات. ويوصى عادةً بإجراء اختبار جينات في الحالات التالية: ظهور دليل من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي على وجود تشوهات كهفية دماغية بدون شذوذ وريدي نمائي وجود تاريخ مَرَضي عائلي للإصابة بالتشوهات الكهفية الدماغية ويمكن أن يؤدي إجراء أشعة على الدماغ أو الحبل النخاعي أيضًا إلى الإصابة بالتشوهات الكهفية الدماغية بعد الإجراء بعامين إلى 20 عامًا. توجد متلازمات أخرى نادرة يمكن أن تتسبب في الإصابة بالتشوهات الكهفية الدماغية. عوامل الخطر
في حين تحدث معظم الإصابات بالتشوهات الكهفية الدماغية من دون سبب واضح، فإنه من الممكن أن يؤدي الشكل الموروث للحالة إلى العديد من التشوهات الكهفية، في البداية ومع مرور الوقت. تشير الأبحاث التي أجريت حتى الآن إلى وجود ثلاثة متغيرات وراثية مسؤولة عن التشوهات الكهفية الوراثية التي تسبب غالبية حالات التشوهات الكهفية العائلية. تنتقل التشوهات الكهفية الدماغية العائلية بالوراثة من خلال طفرة في أحد هذه الجينات: جين KRIT1 ويُسمى أيضًا بالتشوهات الكهفية الدماغية 1 التشوهات الكهفية الدماغية 2 جين PDCD10 ويُسمى أيضًا بالتشوهات الكهفية الدماغية 3 ولا يُفهم تمامًا لماذا تتسبب هذه الطفرات في حدوث التشوهات الكهفية الدماغية. يُعتقد أن هذه الجينات تعمل معًا للتواصل بين الخلايا والحد من التسرب من الأوعية الدموية. المضاعفات
تنتج مضاعفات التشوهات الكهفية الدماغية الأكثر مدعاة للقلق بسبب تكرار النزف الذي قد يسبب سكتة دماغية نزفية ويؤدي إلى الإصابة بتدهور عصبي تقدمي. يزداد احتمال تكرار الإصابة بالنزف بين من شُخصت إصابتهم سابقًا بحالات نزفية. ويزداد أيضًا احتمال حدوثه مجددًا مع التشوهات التي تصيب جذع الدماغ. من إعداد فريق مايو كلينك التشوهات الكهفية - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك) طلب موعد في مايو كلينيك التشخيص والعلاج 17/08/2022 طباعة تبادلها عبر ارسلها على الفيس بوكارسلها في تغريدة أظهر المَراجع Cavernous malformations. American Association of Neurological Surgeons. http://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Cavernous-Malformations. Accessed Nov. 22, 2021. Singer RJ, et al. Vascular malformations of the central nervous system. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 22, 2021. Cerebral cavernous malformation information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Cerebral-Cavernous-Malformation-Information-Page. Accessed Nov. 22, 2021. Jankovic J, et al., eds. Structural imaging using magnetic resonance imaging and computed tomography. In: Bradley and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 22, 2021. Ropper AH, et al. Stroke and cerebrovascular diseases. In: Adams and Victor's Principles of Neurology. 11th ed. McGraw Hill; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Nov. 22, 2021. Caplan LR, et al., eds. Cavernous malformations. In: Primer on Cerebrovascular Diseases. Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 22, 2021. Akers A, et al. Synopsis of guidelines for the clinical management of cerebral cavernous malformations: Consensus recommendations based on systemic literature review by the Angioma Alliance Scientific Advisory Board Clinical Experts Panel. Neurosurgery. 2017; doi:10.1093/neuros/nyx091. Fernando PM, et al. Cerebral cavernous malformation in a child leading to a fatal subarachnoid hemorrhage - "silent but sinister:" A case report and literature review. Surgical Neurology International. 2021; doi:10.25259/SNI_248_2021. AskMayoExpert. Cerebral vascular malformations. Mayo Clinic; 2021. Scientific Advisory Board. Angioma Alliance. https://www.angioma.org/about-angioma-alliance/scientific-advisory-board/. Accessed Nov. 28, 2021. Nguyen HT. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. Nov. 23, 2021. Kumar S, et al. Distinguishing mimics from true hemorrhagic cavernous malformations. Journal of Clinical Neuroscience. 2020; doi:10.1016/j.jocn.2020.01.070. Paddock M, et al. Pediatric cerebral cavernous malformations. Pediatric Neurology. 2021; doi:10.1016/j.pediatrneurol.2020.11.004. Hobson N, et al. Phantom validation of quantitative susceptibility and dynamic contract-enhanced permeability MR sequences across instruments and sites. Journal of Magnetic Resonance Imaging. 2020; doi:10.1002/jmri.26927. Horne MA, et al. Clinical course of untreated cerebral cavernous malformations: A meta-analysis of individual patient data. The Lancet. Neurology. 2016; doi:10.1016/S1474-4422(15)00303-8. Flemming KD, et al. Seasonal variation in hemorrhage and focal neurologic deficit due to intracerebral cavernous malformations. Journal of Clinical Neuroscience. 2015; doi:10.1016/j.jocn.2015.01.007. Flemming KD, et al. Cavernous malformation hemorrhagic presentation at diagnosis associated with low 25-hydroxy-vitamin D level. Cerebrovascular Disease. 2020; doi:10.1159/000507789. Cerebral cavernous malformations. Genetic and Rare Diseases Information Center. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/1204/cerebral-cavernous-malformation. Accessed Jan. 24, 2022. Flemming KD (expert opinion). Mayo Clinic. Jan. 26, 2022. ذات صلة
استشارة طب الأعصاب التشخيص والعلاج بدرجة عالية من الخبرة للتشوهات الكهفية الدماغية التشوه الكهفي الدماغي التعاون والخبرة جراحة عصبية للتشوهات الكهفية الدماغية خبرة مكثفة في جراحات الأعصاب الوعائية وخبرات في علاج التشوهات الكهفية فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للدماغ نهج الفريق أظهر المزيد من المواضيع ذات الصلة Products & Services
اختبارات الجينات الوراثية التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) News from Mayo Clinic
When surgery isn't the answer Sept. 30, 2020, 04:30 p.m. CDT Products & Services
Book: Mayo Clinic Family Health Book, 5th Edition Newsletter: Mayo Clinic Health Letter - Digital Edition أظهر المزيد من منتجات وخدمات Mayo Clinic التشوهات الكهفية
الأعراض والأسبابالتشخيص والعلاجالأطباء والأقسامالرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك) Advertisement
لا تُقدم Mayo Clinic الدعم للشركات أو المنتجات المُعلَّن عنها هنا. لكن تدعم العائدات الإعلانية رسالتنا غير الربحية. الإعلان والرعاية البوليصة فرص الإعلان خيارات الإعلان Mayo Clinic Press
تحقق من هذه الكتب الأكثر مبيعًا والعروض الخاصة على الكتب والنشرات الإخبارية من Mayo Clinic Press. توصيات مايو كلينك بشأن السلس - Mayo Clinic Pressتوصيات مايو كلينك بشأن السلسجديد – كتاب أساسيات داء السكري - Mayo Clinic Pressجديد – كتاب أساسيات داء السكريجديد – Mayo Clinic on Hearing and Balance (مايو كلينك وتخصصات السمع والاتزان) - Mayo Clinic Pressجديد – Mayo Clinic on Hearing and Balance (مايو كلينك وتخصصات السمع والاتزان)تقييم النظام الغذائي المجاني من مايو كلينك - Mayo Clinic Pressتقييم النظام الغذائي المجاني من مايو كلينكخطاب مايو كلينك الصحي — كتاب مجاني - Mayo Clinic Pressخطاب مايو كلينك الصحي — كتاب مجاني CON-20309676 رعاية المريض والمعلومات الصحية الأمراض والحالات التشوهات الكهفية